Aort disseksiyonu cerrahi tedavi nasıl yapılır?

Aort diseksiyonu, aortun duvarının iç katmanlarının ayrılması sonucu meydana gelen ciddi bir durumdur. Bu tıbbi acil, hızlı ve etkili bir müdahale gerektirir. Cerrahi tedavi, diseksiyonun tipi ve hastanın genel durumu göz önünde bulundurularak uygulanır. Cerrahinin amacı, hasarlı aort bölgesinin onarılması veya değiştirilmesidir. Bu süreç, hastanın hayati tehlikesini azaltacak ve uzun vadeli sonuçları iyileştirecek şekilde dikkatlice planlanmalıdır.

Aort diseksiyonu cerrahi tedavisi, diseksiyonun yerine ve hastanın durumuna göre farklı yöntemlerle gerçekleştirilir.

• Tip A diseksiyonlar. Acil açık kalp ameliyatı gerektirir. Ameliyatta, diseksiyonun başladığı ana giriş yırtığı ve hastalıklı çıkan aort segmenti çıkarılır, yerine dayanıklı sentetik bir greft yerleştirilir. Eğer diseksiyon aort kapağına zarar verdiyse, kapak onarılır veya değiştirilir.
• Tip B diseksiyonlar. Komplike değilse, ilk olarak kan basıncını düşüren yoğun medikal tedavi uygulanır. Komplike durumlarda, minimal invaziv bir yöntem olan Torasik Endovasküler Aort Onarımı (TEVAR) tercih edilir. Bu işlemde, aortun içine yerleştirilen stent greft ile yırtılma riski ortadan kaldırılır ve kan akışı düzeltilir.

Cerrahi işlem genellikle genel anestezi altında yapılır ve aorttaki hasarlı veya hastalıklı bölgenin onarılmasını ya da değiştirilmesini içerir.

Aort diseksiyonu şüphesi durumunda, hızlı tanı ve tedavi için acil tıbbi müdahale gereklidir.